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葡萄胎的诊断方法有哪些?与哪些症状相鉴别?

  • 来源:北京御方堂
  • 责任编辑:adminlb
  • 时间:2014-06-21 10:56
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导读:葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,属良性肿瘤的一种。因其早期症状与妊娠即为相似,所以常被患者忽视,而后因腰痛、阴道出血等症状就诊时才发现,心情也由喜悦转为忧郁。由此可见,早期诊断葡萄胎非常有必要。

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,属良性肿瘤的一种。因其早期症状与妊娠即为相似,所以常被患者忽视,而后因腰痛、阴道出血等症状就诊时才发现,心情也由喜悦转为忧郁。由此可见,早期诊断葡萄胎非常有必要。那葡萄胎有哪些诊断方法?临床应该与哪些症状相鉴别呢,北京御方堂中医肿瘤专家给大家做了详细的总结。

葡萄胎的诊断方法有哪些?

1、临床诊断

常见的临床表现首先为闭经。多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,可发现有水泡状胎块,则可确诊。

2、B超诊断

B超诊断较为明确,如果是葡萄胎,可见到典型的“μ”波(葡萄胎波)。B超腹部扫描见不到胎儿,却能见到水泡状胎块,还可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。

3、血HCG测定:

HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。HCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,HCG明显下降。而葡萄胎则HCG量远较正常值为高,且持续为高水平。

综上所述,葡萄胎的诊断需结合以上三个诊断方法综合评估。给合临床表现和B超检查,单项HCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查HCG,在孕14周后HCG值仍为高值,则诊断可更为明确。

葡萄胎应与哪些症状相鉴别?

1、流产 葡萄胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期,则往往易与先兆流产混淆。然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产。B超检查即可分辨。

2、羊水过多症 多发生在妊娠晚季期,急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期,可出现呼吸困难,无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。

3、子宫体肌瘤全并妊娠 子宫肌瘤在孕前查出者,不难鉴别。肌瘤合并妊娠一般无阴道流血。双合诊时有可能查到肌瘤存在宫体某部分。B超检查可以鉴别。

4、双胎妊娠 单卵双胎并有羊水过多及先兆流产时坏蛋葡萄胎鉴别最为困难。不但临床表现二者极相似,妊娠试验滴定度亦高于正常,常导致误诊。双胎妊娠一般无阴道流血,而葡萄胎常有,超声检查可确诊。

葡萄胎是一种良性肿瘤。女性朋友在日常生活中,应该养成健康的生活作息习惯,均衡饮食,平时应积极参加体育锻炼,增强体质,达到预防疾病的目的。若不小心得了葡萄胎后,也千万不要担心,应积极治疗,以防止恶性病变。

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